官方指定长沙市工伤认定申请表
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇1
单位名称(章):_________________填报日期:_________________
姓名:_________________
保险号码:_________________
生殖服务证(准生证):_________________
发放日期:_________________
就诊医院:_________________
号码:_________________
生育日期:_________________
申请内容:_________________
单位填报人:_________________
联系电话:_________________
申请理由:_________________
申请人:_________________
社保中心意见:_________________
经办人:_________________
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇2
_______________公安局:
我叫_______________,性别:_________________男,生于_____年_____月_____日,_______族人,户口所在地:_________________县__________镇_______街。因_______原因,向公安机关申请入户,请予以批准。同时承诺,所提交的证件以及有关材料真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假证件及材料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
附申请材料:_________________
1、身份证、户口簿复印件
2、村(居)证明
3、个人书面申请
4、入户申请审批表
5、医院的出生证明
申请人:______________
_______________年_____月_____日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇3
申请人:_________________
受伤害职工:_________________
是否参加工伤保险:_________________
社会保险登记证编号:_________________hTtPs://WWw.WenANdAqUaN.cOM
申请人与受伤害职工关系:_________________
申请人地址:_________________
邮政编码:_________________
联系人:_________________
联系电话:_________________
法律文书送达地址:_________________
填表日期:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇4
以下就是工伤鉴定申请表格式
工伤等级鉴定申请书
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________职务:_________________
请求事项:请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动和社会保障局
附:_________________相关证据材料
申请人(签字):_________________
_____________年__________月__________日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇5
1、单位名称:_________________
2、组织机构 统一代码:_________________
3、失业保险经办机构:_________________
4、缴费单位专管员姓名:_________________
5、登记证编码:_________________
6、缴费单位公章:_________________
7、申请日期:_________________
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇6
财务部
现有________________部门员工_____________,工号________________,已办理好离职手续,于请按有关规定结算工资,20______年______月_____日正式离职,谢谢。
行政部经理签名:_________________
日期:_________________
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇7
_____________区社会保险基金管理局:
本人姓名:______________,性别:______________,身份证号码:_________________,由于当时对购买社保意识不足,从_____________年__________月至_____________年__________月从事___________________公司工作期间没有参加社保,现申请补缴这段时间的社保费,本人愿意从现在起按有关规定缴交社保,望批准补缴。
申请人:_________________
联系电话:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇8
申请人:______________,性别:_________________男,年龄:_________________43岁,民族:_________________汉,籍贯:_________________河北,住址:_________________。
被申请人:______________,性别:_________________女,年龄:_________________40岁,民族:_________________汉,籍贯:_________________河南,住址:_________________。
请求事项:
请求查封、冻结被申请人的存款和其名下的房屋一套。
申请理由:
贵院受理的申请人_______________与被申请人_______________离婚一案,为了保障离婚财产的合理分割,也为了保护妇女儿童的合法权益,申请人依据《民事诉讼法》第92条的规定,向人民法院提出财产保全申请,并提供足额的资金担保,由此产生的后果由申请人承担。
保全的财产范围如下:
1.冻结被申请人_______________在________银行帐号:_________________全部存款;
2.房屋:_________________位于________________;产权证在被申请人_______________名下;
申请人提供同产担保为自己名下的婚前财产,商品房屋一套价值________万元(见房产证)。
此致
_______________人民法院
申请人:______________(签字或盖章)
__________年_____月_____日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇9
强制执行
申请人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____县人,住________________(如申请人是单位,应写单位名称、法定代表人及职务、单位所在地址)。
被申请人:______________,男(女),_____年_____月_____日出生,_____族,_____省_____县人,住________________(如申请人是单位,应写单位名称、法定代表人及职务、单位所在地址)。
申请执行依据:_________________(200_____)_______________初字第_____号判决书。
请求执行事项:
要求强制被申请人履行(200_____)_______________初字第_____号判决书的判项,向申请人支付_____款人民币_______________元及诉讼费_______________元、保全费、鉴定费_______________元。
申请人与被申请人_______________纠纷一案,业经_______________人民法院作出(200_____)_______________初字第_____号_____事判决书,现该判决己发生法律效力,被申请人至今拒不履行判决向申请人支付_______________款。因此,为维护申请人的合法权益,特向贵院提出申请,要求强制执行被申请人支付上述款项。
此致
_______________人民法院
申请人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是赡养费强制申请表范本,请采纳
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇10
_______________派出所:
申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________。
申请事由:本人于__________年_____月_____日在__________地医院生育一男孩,现取名为_______,根据有关法律规定,现申请入户,望准予申请为盼。
申请人:_________________(手写)
_______年_______月_______日
此外,应当带上以下证件:
1、结婚证;
2、出生医学证明;
3、计生部门意见(或准生证)等。